Fahrzeuganmeldung oder Versicherungswechsel

Name Versicherungsnehmer: (Pflichtfeld)

Halter/in abweichend
janein

Ihre E-Mail-Adresse lautet: (Pflichtfeld)

Bei Rückfragen sind Sie am besten telefonisch unter ... erreichbar: (Pflichtfeld)

Handelt es sich um das angemeldete Fahrzeug um ein
Fahrzeugwechselzusätzliches Fahrzeug

Fahrzeugkennzeichen:

aktueller KM-Stand: (Pflichtfeld)

Ich werde voraussichtlich ... Kilometer im Jahr fahren:

Versicherungswunsch: (Pflichtfeld)
HaftpflichtTeilkaskoVollkaskoWeiß noch nicht

Selbstbeteiligung Teilkasko:
0,-€150,-€300,-€

Selbstbeteiligung Vollkasko:
0,-€150,-€300,-€500,-€1.000,-€

Zahlweise: (Pflichtfeld)
monatlich1/4 jährlich1/2 jährlich1 jährlich

Fahrzeugschein, die Seite mit den Daten: (Pflichtfeld)

Vorversicherung Seite 1:

Vorversicherung Seite 2:

Vorversicherung Seite 3:

Besondere Wünsche:

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